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  • : Le blog de l'EPS du collège du Luc
  • Le blog de l'EPS du collège du Luc
  • : Ce blog permet aux élèves du collège du Luc d'être informé et de suivre les événements liés à l'EPS et à l'Association Sportive du collège.
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Bienvenue

Voici venu le temps du net...

 

Ce blog a pour but de créer du lien entre l'équipe EPS et les acteurs du collège du Luc (les élèves, les parents d'élèves, les enseignants ainsi que l'administration).

 

Bonne navigation à tous

 

L'équipe EPS (Mme Bardy, Mme Pennau, M. Caumon, M. Farison, M. Heitzmann, Mme Carrara)

 

Activités

Liens

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CERTIFICAT MEDICAL DE NON CONTRE-INDICATION

A LA PRATIQUE SPORTIVE EN COMPETITION

Je soussigné(e) .............................................................................................................

Docteur en médecine, demeurant ................................................................................

certifie avoir examiné .................................................. né (e) le .................................

et n'avoir constaté, à ce jour, aucun signe clinique apparent contre-indiquant la pratique des sports suivants en compétition :

(Rayer seulement les sports contre-indiqués)

 

 SPORTS-COLLECTIFS

SPORTS DE BALLE

AUTRES SPORTS INDIVIDUELS

Basket-Ball

Base-Ball

Foot-Ball

Hand-Ball

Tchoukball

Hockey-sur-gazon

Rugby

Volley-Ball

SPORTS D'EXPRESSION

Trampoline

Danse

Gymnastique G.R.S.

SPORTS DUELS

Boxe Française

Boxe

Escrime

Judo

Lutte

 

 Autres (préciser) : …………………………..

Badminton

Pelote-Basque

Tennis

Tennis-de-table

Squash

SPORTS de PLEIN AIR

Course d'Orientation

Golf

Ski Alpin

Ski Nordique

Escalade

Spéléologie

Kayak

SPORTS NAUTIQUES

Aviron

Canoe Kayak

Natation

Planche à Voile

Voile

Surf

Athlétisme

Biathlon

Triathlon

Cross

Cyclisme, V.T.T.

Haltérophilie

Tir à l'Arc

Patins à roulettes

Sports équestres

Sports de boules

Sports de quilles

Bike and Run

Pentathlon U.N.S.S.

Techniques de cirque

Self-défense

 

N.B. : pour les sports ne figurant pas sur la liste ci-dessus et nécessitant un examen spécial préalable à la délivrance d'une licence (exemple : plongée, vol libre), se référer à la législation en vigueur dans la fédération concernée.

                                                                                                                                                       

Fait à ........................................le ....                                                                                   Cachet et signature du médecin

 

                                                                            __________

 

AUTORISATION PARENTALE

 Je soussigné (e) ....................................................... père, mère, tuteur, représentant légal (1)

 - autorise (2)............................................................................................................................. à participer aux activités de l'Association Sportive (3) ............................................................... - autorise le Professeur responsable ou l'accompagnateur, à faire pratiquer en cas d'urgence, une intervention médicale ou chirurgicale en cas de nécessité (4).

                                                                       Fait à ................................le ...................

                                                                                                                                          Signature :

- Rayer la mention inutile.

- Indiquer nom-prénom du licencié.

- Indiquer nom de l'établissement.

- Rayer en cas de refus d'autorisation.

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